雜病例第五
傷寒雜病論（桂林古本）：閱讀〈雜病例第五〉目前已審核公開的原文與 TCMLens 白話解釋。
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【問曰】上工治未病，何也？展開／收起白話
請問：上等的醫者治還沒有發作的病，這是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛，心火氣盛則傷肺；肺被傷，則金氣不行；金氣不行，則肝氣盛，肝必自愈。此治肝補脾之要妙也。肝虛則用此法，實則不可用之。經曰：勿虛虛，勿實實，補不足，損有餘，是其義也。餘臟準此。展開／收起白話
老師說：所謂治還沒有發作的病，是看見肝有病，就知道肝會傳給脾，因而應當先把脾充實起來；四季之末脾氣旺盛而不受邪的時候，就不必補它。中等的醫者不懂得相傳的道理，看見肝有病，不知道去實脾，只曉得治肝。治肝的病，補要用酸味，助要用焦苦，益要用甘味的藥來調它。酸味入於肝，焦苦入於心，甘味入於脾。脾能制約腎，腎氣衰弱，水就不能運行；水不運行，心火之氣就旺；心火之氣旺就傷肺；肺被傷，金氣就不能運行；金氣不運行，肝氣就旺，肝也就必定自己好了。這就是治肝而補脾的精要之處。肝虛的才用這個方法，肝實的就不可以用。醫經上說：不要使虛的更虛，不要使實的更實，補它的不足，減它的有餘——就是這個意思。其餘各臟都照這個標準。
TCMLens 自撰白話解釋
夫人稟五常，因風氣而生長，風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和。客氣邪風，中人多死。千般疢難，不越三條；一者，經絡受邪，入於臟腑，為內所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。若人能養慎，不令邪風乾杵經絡，適中經絡，未流傳臟腑，即醫治之，四肢才覺重滯，即導引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無犯王法、禽獸災傷，房室勿令竭乏，服食節其冷熱苦酸辛甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理。腠者，是三焦通會元真之處，為血氣所注；理者，是皮膚臟腑之紋理也。展開／收起白話
人稟受五常之理，依靠風氣而生長。風氣雖然能生養萬物，也能損害萬物，就像水能浮起船，也能翻覆船一樣。若五臟的元真通暢，人就安和。客居之氣與邪風侵犯人，多半致死。千百種疾苦，不外三條：第一，經絡受了邪，進入臟腑，這是由內所引起的；第二，四肢九竅，血脈互相傳遞，壅塞不通，這是體外的皮膚被侵犯；第三，房室、金刃、蟲獸所造成的損傷。照這樣詳細分辨，病的由來就都說盡了。人若能保養謹慎，不讓邪風干犯經絡；剛剛侵入經絡、還沒有流傳到臟腑，就趕緊醫治；四肢才覺得沉重滯澀，就用導引、吐納、針灸、膏摩，不讓九竅閉塞；再能不觸犯王法、不遭禽獸災傷，房室不使自己耗竭，飲食節制其冷熱苦酸辛甘，不讓形體有所衰損——那麼病就無從進入他的腠理。所謂腠，是三焦通會元真的地方，為血氣所灌注；所謂理，是皮膚與臟腑的紋理。
TCMLens 自撰白話解釋
【問曰】病人有氣色見於面部，願聞其說。展開／收起白話
請問：病人有氣色顯現在面部，希望聽您說說其中的道理。
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死。鼻頭色微黑者，有水氣；色黃者，胸上有寒；色白者，亡血也。設微赤非時者死。其目正圓者痙，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃者便難，色鮮明者有留飲。展開／收起白話
老師說：鼻頭顏色發青、腹中疼痛，又苦於發冷的，會死。鼻頭顏色微黑的，有水氣；顏色發黃的，胸上有寒；顏色發白的，是已經失血。假使微微發赤而又不當那個時令的，會死。他的眼睛正圓而不能轉動的，是痙，不能治。另外，顏色青主痛，顏色黑主勞，顏色赤主風，顏色黃的大便困難，顏色鮮明的有留飲。
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】語聲寂寂然喜驚呼者，骨節間病；語聲喑喑然不徹者，心膈間病；語聲啾啾然細而長者，頭中病。展開／收起白話
老師說：說話聲音靜悄悄的、卻動不動就驚叫的，病在骨節之間；說話聲音瘖啞而不通透的，病在心膈之間；說話聲音啾啾然又細又長的，病在頭中。
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】息搖肩者，心中堅，息引胸中上氣者，咳；息張口短氣者，肺痿唾沫。展開／收起白話
老師說：呼吸時肩膀搖動的，是心中堅硬；呼吸時牽動胸中而有氣上逆的，是咳；呼吸時張著口而短氣的，是肺痿而吐涎沫。
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】吸而微數者，其病在中焦，實也，當下之即愈，虛者不治。在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸遠，此皆難治。呼吸動搖振振者，不可治也。展開／收起白話
老師說：吸得略見急促的，他的病在中焦，屬實，攻下就會好；若屬虛，就不能治。病在上焦的，他吸得短促；病在下焦的，他吸得深遠——這兩種都難治。呼吸時全身振振動搖的，不可治。
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】寸口脈動者，因其旺時而動，假令肝旺色青，四時各隨其色。肝色青而反白，非其時也，色脈非時，法皆當病。【問曰】有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過，何謂也？展開／收起白話
老師說：寸口的脈動，是趁著它當旺的時令而動。假使肝當旺，面色就發青，四季各隨它相應的顏色。肝當旺而面色反而發白，就不合那個時令了；顏色與脈不合時令的，照理都會生病。請問：有還沒到卻先到的，有該到卻不到的，有到了卻不肯離去的，有到了卻太過的，這是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】冬至之後，甲子夜半少陽起，少陽之時，陽始生，天得溫和。以未得甲子，天因溫和，此末至而至也；以得甲子，而天猶未溫和，此為至而不至也；以得甲子，而天大寒不解，此為至而不去也；以得甲子，而天溫如盛夏五六月時，此為至而太過也。展開／收起白話
老師說：冬至以後，逢甲子日的半夜少陽興起；少陽當令的時候，陽開始生，天就轉為溫和。若還沒有到甲子，天卻已經溫和，這就是還沒到卻先到；若已經到了甲子，天卻仍然不溫和，這就是該到而不到；若已經到了甲子，天卻大寒不解，這就是到了卻不肯離去；若已經到了甲子，天卻溫暖得像盛夏五六月的時候，這就是到了卻太過。
TCMLens 自撰白話解釋
【問曰】經云：“厥陽獨行”，何謂也？展開／收起白話
請問：醫經上說「厥陽獨行」，這是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】此為有陽無陰，故稱厥陽。展開／收起白話
老師說：這是有陽而沒有陰，所以稱為厥陽。
TCMLens 自撰白話解釋
【問曰】寸脈沉大而滑，沉則為實，滑則為氣，實氣相搏，血氣入臟即死，入腑即愈，此為卒厥，何謂也？展開／收起白話
請問：寸部的脈沉大而滑，沉就是實，滑就是氣；實與氣互相搏結，血與氣進入臟就死，進入腑就好——這叫做卒厥，是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】唇口青，身冷，為入藏，即死；身和，自汗出，為入腑，即愈。展開／收起白話
老師說：嘴唇口部發青、身上發冷的，是進入臟，就會死；身上和平、自行出汗的，是進入腑，就會好。
TCMLens 自撰白話解釋
【問曰】脈脫，入藏即死，入府即愈，何謂也？展開／收起白話
請問：脈脫，進入臟就死、進入腑就好，這是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】非為一病，百病皆然。譬如浸淫瘡，從口流向四肢者可治，從四肢流來入口者不可治；病在外者可治，入裡者即死。展開／收起白話
老師說：這不只是某一種病，各種病都是這樣。譬如浸淫瘡，從口流向四肢的可以治，從四肢流過來進入口的不可以治；病在外的可以治，進入裡的就會死。
TCMLens 自撰白話解釋
【問曰】陽病十八何謂也？展開／收起白話
請問：所謂陽病十八，是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】頭項痛腰脊臂腳掣痛。陰病十八，何謂也？展開／收起白話
老師說：是頭痛、項痛、腰痛、脊痛、臂痛、腳的掣痛。那麼陰病十八，又是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】咳上氣喘噦咽痛腸鳴脹滿心痛拘急。臟病三十六，腑病三十六，合為一百八病；此外五勞、七傷、六極、婦人三十六病，不在其中。清邪居上，濁邪居下，大邪中表，小邪中裡，穀飪之邪，從口入者，宿食也。展開／收起白話
老師說：是咳嗽、上氣、喘、呃逆、咽中痛、腸鳴、腹脹滿、心痛、拘急。臟的病有三十六種，腑的病也有三十六種，合起來共一百零八種病；此外五勞、七傷、六極以及婦人三十六病，都不在其中。清邪居於上，濁邪居於下；大邪侵犯表，小邪侵犯裡；飲食烹煮之邪從口進來的，就是宿食。
TCMLens 自撰白話解釋
【問曰】病有急當救裡救表者，何謂也？展開／收起白話
請問：病有急著應當救裡、應當救表的，這是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】病，醫下之，續得下利清穀不止，身體疼痛者，急當救裡；後身疼痛，清便自調者，急當救表也。展開／收起白話
老師說：有病而醫者用了下法，接著出現瀉下完穀不化而不停，身體又疼痛的，急著應當救裡；如果是先救了裡以後身體才疼痛，而大便已經自行調順的，就急著應當救表。
TCMLens 自撰白話解釋
夫病痼疾加以卒病，當先治其卒病，後乃治其痼疾也。展開／收起白話
凡是本有痼疾又加上突然發作的新病，應當先治他那個突發的病，然後才治他的痼疾。
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】五藏病各有所得者愈，五藏病各有所惡，各隨其所不喜為病。如病者素不喜食，而反暴思之，必發熱也。展開／收起白話
老師說：五臟的病各自有它所適合的，得到就會好；五臟的病也各自有它所厭惡的，各隨它所不喜歡的東西而發病。譬如病人素來不喜歡吃某樣東西，卻反而突然想吃它，那必定會發熱。
TCMLens 自撰白話解釋
夫病在諸臟，欲攻，當隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯。餘仿此。展開／收起白話
凡是病在各臟而想要攻它的，應當隨著它所偏得的一面去攻，譬如口渴的就給豬苓湯來治療。其餘都照這樣類推。
TCMLens 自撰白話解釋
夫病者手足寒，上氣腳縮，此六腑之氣絕於外也。下利不禁，手足不仁者，此五臟之氣絕於內也。內外氣絕者，死不治。展開／收起白話
凡是病人手足發冷、氣上逆而腳蜷縮的，這是六腑之氣在外已絕。腹瀉止不住、手足麻木不仁的，這是五臟之氣在內已絕。內外之氣都絕的，是死證，不可治。
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】熱在上焦者，因咳為肺痿；熱在中焦者，為腹堅；熱在下焦者，則尿血，或為淋秘不通。大腸有寒者，多鶩溏；有熱者，便腸垢。小腸有寒者，其人下重便膿血；有熱者，必痔。展開／收起白話
老師說：熱在上焦的，因咳而成為肺痿；熱在中焦的，成為腹部堅硬；熱在下焦的，就尿血，或者成為淋閉不通。大腸有寒的，多見鶩溏；有熱的，便出腸垢。小腸有寒的，那人會下墜而便出膿血；有熱的，必定生痔。
TCMLens 自撰白話解釋
【問曰】三焦竭，何謂也？展開／收起白話
請問：所謂三焦竭，是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】上焦受中焦之氣，中焦未和，不能消穀，故上焦竭者，必善噫；下焦承中焦之氣，中氣未和，穀氣不行，故下焦竭者，必遺溺失便。展開／收起白話
老師說：上焦接受中焦的氣，中焦還沒有調和，不能消化穀物，所以上焦竭的，必定常常噯氣；下焦承接中焦的氣，中焦之氣還沒有調和，穀氣不能運行，所以下焦竭的，必定遺尿、大便失禁。
TCMLens 自撰白話解釋
【問曰】病有積、有聚、有穀氣，何謂也？展開／收起白話
請問：病有積、有聚、有穀氣，這是什麼意思？
TCMLens 自撰白話解釋
【師曰】積者，藏病也，終不移處；聚者，腑病也，發作有時，展轉移痛，穀氣者，脅下痛，按之則愈，愈而復發，為馨氣。諸積之脈，沉細附骨在寸口，積在胸中；微出寸口，積在喉中；在關者，積在臍旁；上關上，積在心下；微出下關，積在少腹。在尺中，積在氣衝；脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈左右俱出，積在中央；各以其部處之。展開／收起白話
老師說：積是臟的病，始終不移動位置；聚是腑的病，發作有一定的時候，輾轉移動而作痛。穀氣是脅下疼痛，按它就好，好了又再發作，稱為馨氣。各種積的脈，沉細而貼著骨，見在寸口的，積在胸中；稍稍越出寸口的，積在喉中；見在關部的，積在臍旁；越到關部之上的，積在心下；稍稍越出關部之下的，積在小腹；見在尺中的，積在氣衝。脈偏在左邊的，積在左；脈偏在右邊的，積在右；脈左右都偏出的，積在中央——各依它所見的部位來安置。
TCMLens 自撰白話解釋